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【医者】精神科医だけど質問ありますか?

精神科医をやっているという方の2chスレをまとめました。

《精神科医が精神バグるってのはマジ》
《心が原因の身体化症状を扱うのが心療内科》
《クリニックの「良い悪い」って普通病院と違って個人差ある》

…など多くのコメント。
精神科医
【目次】
  1. 精神科医だけど質問ありますか
  2. 精神科医の年収、仕事の内容は?
  3. Twitterまとめ
  4. 関連Youtube
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精神科医だけど質問ありますか

元スレ http://tomcat.2ch.sc/test/read.cgi/livejupiter/1653222481/

1 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:28:01.49 ID:X0bSkjybp
なんでも
2 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:28:20.83 ID:SLUgB1850.net
精神科医が精神バグるってまじ?
5 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:28:50.11 ID:X0bSkjybp
>>2
マジ
だから距離感が大事
8 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:30:03.04 ID:SLUgB1850.net
>>5
自分で治療できひんの?
22 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:33:28.65 ID:X0bSkjybp
>>8
そうならないように我慢する距離感が大事
3 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:28:34.39 ID:B1FFg9cm0.net
未成年の頃の行為障害って絶対にサイコパスになるんですか
13 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:31:39.28 ID:X0bSkjybp
>>3
そういうわけではないです
遺伝と社会的状況で不運が重なった場合に精神疾患になります
だから遺伝だからとか、社会的状況が悪かったからという単発だけでは判断出来ません
6 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:29:44.98 ID:jsrUTiuI0.net
なんJ民は知的障害者ですか?
24 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:34:21.02 ID:X0bSkjybp
>>6
適応障害の方は最近増えています
7 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:29:59.27 ID:3c17q4CS0.net
給料は
36 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:38:27.00 ID:X0bSkjybp
>>7
年収で言えば1100万くらいです
9 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:30:33.53 ID:tmmr3bD8M.net
やる気が出ないで風呂入るのすら億劫で2週間以上入らんのやがこれ鬱か?
あとすぐに死にたいなぁと思ってるし
嫌なこと言われると心にシャッター下りたみたいになって暗い気分になって死ぬことを考えてしまうんやが
30 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:36:51.08 ID:X0bSkjybp
>>9
実際に診断をしたわけではないので気になるのならクリニックに受診してみてください
普通ではないことは貴方も分かっているはずです
無責任なことは言えないのでちゃんと受診してください
15 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:31:59.08 ID:jkFrUHU4d.net
指定医って症例集まるとこならどの病院でも取れるん?
国から指定された病院じゃないとだめなん?
25 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:34:31.25 ID:pDzQQExVa
>>15
取れるよ
19 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:32:52.87 ID:TVcX2AVKH.net
心療内科との違いを教えて
32 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:37:21.40 ID:pDzQQExVa
>>19
凄く大雑把にいえば、こころが原因の身体化症状を扱うのが心療内科
ただ、だいたいイメージの問題で実際は精神科医がやっているところと、内科医が適当に標榜してるなんちゃってと、あまり分ける意味がなくなってる
20 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:33:01.98 ID:sGpkeRYI0.net
統合失調症なんだけど親も兄もキチガイで障害者枠のアルバイトすら統合失調症って言っただけで最初の電話の段階で断られるんだがどうすればいいの家にいたくないんだが
仕方ないから実家で農業やってるが
12歳で入院歴ありの今27歳です
60 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:47:15.23 ID:rU9LPSutp.net
>>20
そうですか
生きづらさを感じてしまっても仕方ないですね
農業は続けていけそうですか?
81 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:57:36.48 ID:sGpkeRYI0.net
>>60
運転禁止の薬飲んでて警察から運転するなって言われてるけど軽トラや田植え機やらを運転することを強要されてるし当然やりたくない
なにより禄に仕事もしない兄と同居するのが嫌で毎日死にたいこんな生活がずっと続いていくのかと
かといって就職して実家でるのも無理だろうし詰んでます
29 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:36:45.88 ID:KJBWZJdO0.net
いつも通院の止め時が分からない
不眠で通院始めていつも自己判断で薬も通院もフェードアウト
どうしたら良いの?
お陰さまで良くなったので一旦通院服薬は止めますって最後言った方がいいのかな
39 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:39:53.30 ID:pDzQQExVa
>>29
診断次第だけど、基本は主治医に言う
自己中断しようが話し合いで終了しようが、再発するときは再発するからなんともなんだが、
薬のやめかたとか、再受診のハードルとか、主治医の気分とか、そのあたりでできれば話し合って欲しい
46 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:42:35.69 ID:axCh2S3e0.net
ワイ確実にHSPなんやが病院行けって言われるんや
行って何して貰えるの?精神安定剤でも貰えるのか?
55 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:44:47.95 ID:pDzQQExVa
>>46
HSPは心理学なので、精神医学を扱う精神科に来ても劇的には良くならない
と答えるようにしている
47 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:42:36.96 ID:hLRHnAUR0.net
発達障害の診断おりてるんだけど医者に詳しい説明してもらうとなんかごにゃるというか要領を得ないんだが発達って診断難しいの?
58 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:46:25.15 ID:pDzQQExVa
>>47
発達障害の基本的な要素とべつに、個個人のそれぞれの生きづらさや、程度ってのがあるし一概に「こういうもの」って語りづらい
50 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:43:23.22 ID:WuOMPcHa0.net
自分ではもう普通だと思ってんだけど話し聞いてもらってアドバイス貰うとあぁそうか、てこともあってただの甘えや愚痴吐きになってるかもしれんのだがこういうのは迷惑でしょうか?
63 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:48:14.75 ID:pDzQQExVa
>>50
それは心理士がカウンセリングやってるとこに行くべきじゃないかなと
精神科は精神療法をやるには医療報酬体系が歪だから、医師が十分時間とって話きけるようになってない
80 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:57:12.72 ID:WuOMPcHa0.net
>>63そうなんですね優しい方々で忙しいのに付き合って下さってたのだと思うと申し訳ないです。ありがとうございました。今度受診の時話してみます。
85 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:00:39.32 ID:pDzQQExVa
>>80
ああ、余計なこといったかもしれんが、
医師が話打ちきらんようにやってるのはあくまでその医師の判断だから、相手から切り出されなければこちらから忖度する必要はないよ

報酬関係なく必要だからやること、やりたいと思うことはいろいろある
68 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:51:17.02 ID:rtvwngWT0.net
>>63
精神科医も診療報酬なん?
ケガとか外傷ないからこれってポイント詐欺しまくれるやん
78 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:56:47.00 ID:pDzQQExVa
>>68
一番単純な話をすると
精神科外来においての主要な報酬は、通院精神療法(30分未満、基本5分以上ということになっている)の330点
これが、30分以上だと400点
つまり5分で終わるのと60分かけた差が700円しかない

あとは何となく感じてくれ
62 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:48:02.05 ID:RflVsGd/0.net
クリニックのレビュー見ると行きたくてもどこも怖いんやが良い所悪い所見分ける方法ないの
73 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:53:51.32 ID:pDzQQExVa
>>62
「良い悪い」って多分に個人差ある
普通病院なら「治るか」つまり腕が評価の先に来るはずだが、
精神科の場合よくならんことも相当ある
そうなると、話聞いてくれるとか、まちじかんとか、本来本筋と違うところの評価になってしまう

医師との相性もかなりある
要するに行ってみなきゃわからん
64 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:49:27.36 ID:TOLYw5rL0.net
どう見ても脳の病気なんやから
脳神経外科とかそっちが絡まんとうまくいかんと思うんやが
82 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:58:21.26 ID:pDzQQExVa
>>64
目に見えるかたちでないから分かれている
もう絶滅同然だが、精神外科が復活する日が来るかもしれない

が、今はない
74 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:53:56.84 ID:1kGY+uepa.net
パニック障害で2年くらい心療内科通ってるけどこれ一生付き合うしかないんか?
88 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:02:13.37 ID:pDzQQExVa
>>74
発作落ち着いているなら続けたほうが無難じゃないかとは思う
よくてんかんの人にいうが、寝た子を起こさないのがよい
77 :2chそーす 2022/05/22(日) 21:56:27.73 ID:kIdNRKsx0.net
ssriとsnriって一緒に飲んでもええの?
91 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:03:17.59 ID:pDzQQExVa
>>77
ガイドラインでは推奨されないけど、よくやる
俗にカリフォルニアロケットという
どうしてその名がついたのか、詳しいところは調べたがわからんかった
87 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:01:35.87 ID:k5AB4qPt0.net
ワイの診察1分で終わるんやがなんで2時間待ちなんやろなぁ
105 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:06:59.42 ID:pDzQQExVa
>>87
あんたのような患者を午前中に50人から捌かなければ病院が回らず経営がなりたたない
多分精神科医の誰もがどこかで感じたジレンマ
110 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:08:22.69 ID:k5AB4qPt0.net
>>105
たまに30分ぐらい診察室から出てこない奴いるけどなw
125 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:14:48.91 ID:pDzQQExVa
>>110
やばい人は長くなる
短いということはdo処方で問題ないと判断されている大丈夫な人ということ
95 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:04:28.65 ID:kKNNXcEAd.net
精神病の治しかたおしえて
本音でいいから
108 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:07:59.59 ID:pDzQQExVa
>>95
「精神病」なら投薬するしかない

「精神病」じゃないのがおおいから困ってる
111 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:08:43.18 ID:81WvZG+ea.net
>>108
どういうこと?
発達障害みたいなんてこと?
124 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:13:56.84 ID:pDzQQExVa
>>111
後者に関してならその通り
98 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:05:10.67 ID:bITbMchla.net
ちょうどルラシドンが出だした頃に臨床離れたんだけどどんな評価か分かる?
116 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:11:10.22 ID:pDzQQExVa
>>98
ローカルな周辺の評価で恐縮だけど
Sch.に対してはパワーが足りない傾向って意見がちらほら
どちらかというとBip.のほうに期待してる人が多い

個人的には目立って効いたぞという症例がまだ無い
132 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:19:18.10 ID:6Lg5RvXta.net
>>116
ローカルな情報のがありがたい
どうしても臨床離れたらもうどの薬もダメで結局定型と便秘薬ドバドバでなんとかしてた人が新薬効いたらな~~~って思ってしまう
143 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:25:22 ID:pDzQQExVa
>>132
新しい職場で切り替えられないか試してる入院患者さんはいますが、まだ目立ってはなにもないですね
無為自閉で幻聴も持続、影響されて行動化あって長期入荷、なんとかしたいんですけれど
113 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:08:45.66 ID:2APlS7Fw0.net
寝れないんやけど薬貰えるかな?
126 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:16:15.81 ID:pDzQQExVa
>>113
出すかどうかは医師によるし患者による
(うつでないとして)基本的には睡眠衛生指導から入る

なお市中診療内科の皆様はさっさとべんぞ
122 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:13:42.36 ID:LyyY6O8n0.net
どんな人が精神科に向いてるんや?
131 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:18:16.70 ID:pDzQQExVa
>>122
慢性疾患に気長に折り合える人
自分も他者も客観視できる人
心に闇を抱えた人

ただ、そうじゃなくてもやってる人が多い
133 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:20:12 ID:LyyY6O8n0.net
>>131
上2つはなるほどて感じやが闇抱えた人が向いてるというのはどういう…?
病んでる人のことが分かるとか?
139 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:23:05 ID:pDzQQExVa
>>133
自分自身先輩から言われたことなんやけど、そういうのを持ってる人が志望する、ということやな
闇を克服したいのか、闇と向き合いたいのか、
闇に生まれ闇に忍び闇を切り裂くのか、それはわからんが

精神科って想像以上に医学生から関心持たれないんよ
130 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:18:05.96 ID:9NTFkoHPM.net
精神の病て一生完治することないのをちゃんと患者に教えるべき
138 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:22:21 ID:dr5ES2SB0.net
仮病で鬱とか適応障害っぽく振る舞ってる人って見抜けるん
146 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:27:39 ID:pDzQQExVa
>>138
実際に「詐病だった」と確定したことがないから、わからん
ただ、正直、見抜けないだろうな、とも思う(入院させたら別だが)

それでも詐病疑って、真に治療必要な人を助けられんよりマシだから勘弁してほしい、ってのが本音
140 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:23:56 ID:OAIDDLZd0.net
精神科通って精神薬とか眠剤処方されていると運転免許の更新の時に不利に働くケースってありますか?
主に発達障害の場合です
148 :2chそーす 2022/05/22(日) 22:28:28 ID:pDzQQExVa
>>140
疾患によって、公安から指示され、主治医が意見書を書くことになっている

精神科医の年収、仕事の内容は?は?

  • 賃金(年収):1378.3万円
  • 求人賃金(月額):103.8万円
  • 就業者数:275,250人
  • 年齢:45.3歳

統合失調症、うつ病、ストレス障害、不眠症、拒食症、自閉症、認知症、アルコールや薬物の依存症などの治療を行う。

診療所やクリニックの精神科医の場合は、まず紹介状や問診票などで患者の状況を把握し、次に患者と話し合って悩みを聞き、相談にのる。食欲や睡眠の状態などの聞き取りや会話などから患者の調子や情報をくみ取る。心理検査などを用いて、患者の状態を明らかにする。認知行動療法、行動療法、認知療法など、患者に合わせた心理療法を組み合わせて治療を行う。薬を用いた薬物療法も行う。会社や学校を休む必要がある場合には、診断書を書くこともある。

病院の精神科医の場合には、入院の必要な重度の患者の治療にあたることが多い。薬物を用いた治療を主として、さまざまな心理療法を用いた治療を行う。緊急の場合には、患者の意思に関わらず入院治療することもある。総合病院では、内科や外科など他診療科の医師から、患者の精神面の問題について相談を受け(コンサルテーション)、診察を行う場合もある。

看護師、カウンセラー、精神保健福祉士、地域の社会福祉関係者などと連携し、患者の家族とも協力をしながら、患者の治療を行う。
心身症や自律神経失調症の患者の場合には、内科など他の診療科の医師とも協力しながら治療を進める。
他にも、企業の産業医として、従業員の健康相談・保健指導の実施や職場巡視などを行う場合もある。

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